模块化手术室、ICU建造

　　近些年来，随着我国医院建设的快速发展，洁净手术室迅速被应用。但是建设中，经常出现质量和工期不能满足建设需求、建设模式单一、做法千篇一律、创新和个性化程度不明显等突出问题。

　　由层流净化科技有限公司研发并取得专利的整装模块手术室、ICU是新近出现的一种新型的建造模式，为传统建造模式常见问题的解决提供了新的思路，使洁净手术室、ICU建设模式有了更多选择。

　　传统建造模式存在的问题

　　走进手术室，呈现在眼前的除了医疗设备外，就是墙面、吊顶和地面了。目前，墙面和吊顶的装饰面有两种传统的安装结构形式。

　　一种是“北派”的，即焊接方管龙骨+喷涂挂板模式。此种结构受层高影响，焊接龙骨的整个面是否平整，特别考验施工人员的水平。另外，由于面层板一般由一层1.2mm的薄钢板折弯而成，板面达到1.2m×2.8m，在加工转运过程中，板很容易变形；如果只是靠挂，很难保证整个面的平整，这就需要经验丰富的施工人员进入夹墙进行拧、铆、垫、焊等一系列操作，过程较为繁琐。

　　另一种是“南派”的，即焊接龙骨+焊接板+面层现场涂装。第一步也是将方管龙骨焊接成一个面，再将折好的金属原板（不喷涂）焊接在龙骨上，由于需要进行大量的焊接操作，所以很难保证面层平整。解决的办法是从夹墙背面逐点调节，或后续通过多道批原子灰将不平的地方整平，为后续现场多次喷漆打下基础。虽然打磨时施工人员会带上口罩，喷漆时会戴上防毒面具，但整个过程仍然存在风险。

　　以上两种工艺已被应用了近20年，一些经验丰富的施工人员已经驾轻就熟，但这种传统工艺仍存在一些难以克服的问题，例如，焊接工作量很大，焊接时对人体存在伤害，焊烟对人和环境有不利影响，存在火灾隐患；无论是“南派”还是“北派”，都需到现场在金属薄板背后粘贴石膏板，会使用大量的胶水，胶水中存在大量的挥发性物质，对环境会产生一定程度的污染；在现场进行面层喷涂时，涂料中的有机挥发物会给人员及环境带来影响；夹墙中的安装龙骨需要在现场刷防锈漆，有机挥发物需要较长时间才能散尽；由于安装工序多，工序间需要时间间隔（每道批腻子和喷漆时都需干透），安装时间较长，对工期造成一定压力；现场喷涂的面层在使用几年后可能会产生黑点突显、开裂、起皮、霉变等。

　　以上问题，对于每一个从事净化手术室、ICU建设的人来说，都是需要面对的。

　　整装模块手术室、ICU的基本构件

　　层流净化科技有限公司历时3年时间研发而成并拥有专利的无需龙骨的整装模块手术室、ICU，已经在北大国际医院、常德一院等十几家医院的一百多间手术室内得到运用，工艺日渐成熟。

　　*标准的踢脚地槽

　　通过模具制作出的100mm高的铝合金踢脚线，可上下调节，最大调节高度为40mm，能够满足一般水泥砂浆找平后的不平地面。调节完成后，铝合金踢脚线可为后续地材辅设提供平整统一的接触面。踢脚线是后续安装板材的基础，如果基础不平，安装将出现问题。

　　*由标准组件制作而成的整装模块板

　　单面的金属板无论多厚，不管背面是否粘贴石膏板，其板面都是不平的。如果将金属板分成上下两层，中间留有40mm~50mm的空间，并填充具有一定强度的不燃填充物，四周为标准的金属边龙骨，用环保的粘合剂粘合，就会形成一个整装模块板。该模块板在工厂内的平整度很高的平台上压成，板面很平整，打包发到现场后即可拼装使用。

　　由标准组件制成的整装模块板，其面层可以是金属材质，如不锈钢板、电解钢板、PET钢板，也可以是非金属材质，如玻璃、无机预涂板、抗倍特板等。统一的制作加工工艺、统一的安装工艺，为用户提供了多样性的选择。

　　用于手术部走廊或辅助房间及ICU等的墙面，如果是两个房间，整装模块板的两面选用不锈钢板、电解钢板、PET钢板，或两面选用无机预涂板、抗倍特板即可，既安装快捷方便，又省材料，很经济。

　　整装模块板拥有丰富的颜色，通常以清新淡雅为主。为了在密闭、紧张、严肃的环境中增添一分轻松和活跃，在板面上可以增加背景图案，如风景、人物、花朵、树叶等。

　　整装模块手术室、ICU的配套设施

　　*空调采用无机房设计

　　如果将整装产品比作一部汽车，装饰结构就是汽车的外壳，净化空调系统则无疑是发动机。传统的做法是将净化空调机组放在隔层的设备机房内，而在整装产品包的思路下，则将净化空调机组置于手术室旁，形成旁置式净化柜机系统，它是整装手术室产品包的核心组成部分。利用污物走廊与手术室间的夹墙放置空调柜机是一个不错的选择。这种一对一、短平快的设计，更符合整装产品的设计理念，更有利于节能和控制。

　　*管线安装不需支架

　　整装产品的应用，为电气和气体系统的管线安装创造了便利条件。大量管线的安装不再需要支架，因为整装模块板的背面是金属板，管卡可以直接固定其上。对于用在辅房区的双面层板，中空的4公分多空间可铺设管线，同样可节省制作支架的材料和人工。

　　*数字化技术一应俱全

　　数字化技术的应用使医生在手术室内就能看见患者的所有信息，手术室的信息也能随时录入到医院的信息系统中，既满足当前手术的需要，也满足手术示教的需要，使远程指导手术成为现实。

　　整装模块手术室、ICU的施工

　　整装模块板打包运至现场后，施工人员根据安装图纸，按照顺序安装模块板及器械装置；采用专用标准连接件，插接拼装，无需任何龙骨，板即是墙，墙也是板；所有拼装都用螺钉连接，不使用任何焊接，所有整装模块板都不需进行现场切割，施工方便；所有器械设施都与板面齐平，视觉效果良好；最后用高品质的密封胶打缝，将墙板、器械、圆弧、顶板密封成一个整体。

　　由于施工工艺变得非常简单，对施工人员的经验和技能的要求大幅降低，一般的施工人员就能胜任，不需依赖那些经验丰富、技能高超的施工人员。一般情况下，4~5天即可完成一间手术室的施工作业，这不但缩短了工期，而且节省了人工成本。

　　此外，整个组装过程中不需焊接、喷涂、切割，避免了对人员的伤害、对环境的污染。

　　综上，整装模块手术室、ICU这种新型的建造模式，突破了传统工艺模式，使专业性非常强的手术室、ICU的建造变得简单、快捷、轻松，其中加上很多个性化的处理，将为客户提供更多的选择，实现更多价值。