手术室环境管理

层流净化手术室；环境管理；

1、手术人员及物品的管理 

（1）人员管理：对新分配人员与进修、实习人员，洁净手术室程 序、布局和各范围功能划分要派带教人员集中讲解，手术间应用 维护的注意事项，重视洁净手术室的每一项规章制度，临时出入 手术区时，一定要更换外出鞋或穿一次性鞋套，穿外出衣，防止 把尘埃、浮游菌、微生物带入无菌区，把手术的环境污染了。 

（2）物品管理

物品的*和*：全部手术器械、医疗用品每次用后 都一定要**。*原则上压力蒸汽是*，环氧乙烷气 体*是不耐高温、不耐湿的物品*。*液应用时，留意 其浸泡时间与浓度一定要跟*要求相符，并应用无菌水彻 底冲洗干净后才能应用。 

储存无菌物品：无菌物品一定要存放于干燥清洁的专 用储物架上，依照*日期依次摆放，对于超过有效期的物品 一定要重新*后才能应用。 

 一次性医疗用品的管理：要在无菌物品专柜内存放于 一次性无菌医疗用品，进入手术室前要把物品外包装拆除，应 用一次性无菌医疗用品前一定要仔细核对名称、型号、规格、生 产批号、制造厂家、商标、有效期、密封性等，像存在过期、污染、 潮湿、字迹模糊等状况时都不能应用。

处理手术废弃物：严格分类处理手术废弃物。黄色塑 料袋内装医疗垃圾处理，医疗锐器像针头等应用后放入耐刺 的容器内无害化处理。 



2、净化设备与程序的控制以及管理 设置*过滤器。

过滤器是净化设备的重要过滤器，在层 流间的顶棚设置，空气过滤达到 99. 97％的效率，回风口布置 在手术间的两侧距地面不超过 500mm 处，这样可以科学组织 室内气流从上部风口送出，通过手术台再从两侧回，*限度 地确保手术台的高度无菌程度。

空气净化体系是不是正常运 行，直接影响着洁净手术室的净化效果，因此一定要由专业技 术人员严格依照操作标准操作各类设备。每天实施巡查净化 设备，对其运行变化进行监视，及时处理发现的异常并把记录 做好保证其运行正常。

净化机组平时呈自动运行状态，开启、 关闭设备，由手术室专人负责手术室内具体温、湿度参数的调 整，为 22℃ ～25℃的温度，以 40％ ～ 60％的相对湿度，净化空 调系统在手术前 30 分钟开启。室间小于 50 分贝的噪音，保持 相对密闭状态。手术开始时尽量让人员尽快到位，使走动与进 出减少，使不必要的空气涡流形成。压力保持正压力，防止外 界污染的侵入。

长时间不用的手术间，使用前除做好室内和风 口等的清洁工作减少后，还要在手术前 1 小时开机；新风机组 和洁净走廊的净化设备要 24 小时处于低速运行状态，以备急 诊手术。别的净化设备在完成手术后就能关闭，以节约能